聽(tīng)診是直接或間接聽(tīng)取體內(nèi)各種臟器所發(fā)出聲音的性質(zhì),進(jìn)而推斷其病理變化的方法。臨床上常用于心、肺及胃腸病的檢查。
聽(tīng)診主要有直接聽(tīng)診法和間接聽(tīng)診法。直接聽(tīng)診法是用一塊大小適當(dāng)?shù)牟迹?tīng)診布)貼在被檢部位,檢查者將耳朵直接貼在布上進(jìn)行聽(tīng)診。此方法常用于胸、肺部的聽(tīng)診,其效果往往優(yōu)于間接聽(tīng)診。
間接聽(tīng)診法是借助聽(tīng)診器進(jìn)行聽(tīng)診。聽(tīng)診器的頭端要貼于體表,防止相互間摩擦而影響效果。
怎樣對(duì)羊進(jìn)行心臟聽(tīng)診
心臟的聽(tīng)診區(qū)位于羊左側(cè)肘突內(nèi)的胸部。健康羊的心臟隨著心臟的收縮與舒張產(chǎn)生“嘣”第一心音和“咚”第二心音,第一心音低而鈍、長(zhǎng),與第二心音的間隔時(shí)間較短,聽(tīng)診心尖部清楚。第二心音高、銳、短,與第一心音的間隔時(shí)間較長(zhǎng),聽(tīng)診心的基部明顯;心音高、銳、短,與第一心音的間隔時(shí)間較長(zhǎng),聽(tīng)診心的基部明顯;兩個(gè)心音構(gòu)成一次心搏動(dòng)。
聽(tīng)診時(shí)要注意兩個(gè)心音的強(qiáng)度、節(jié)律、性質(zhì)有無(wú)異常。當(dāng)?shù)谝?、二心音均增?qiáng)時(shí),見(jiàn)于熱性病的初期;第一、二心音均減弱時(shí),見(jiàn)于心臟機(jī)能障礙的后期或患有滲出性胸膜炎、心包炎;有明顯的心搏動(dòng)增強(qiáng)和第二心音的減弱,這主要見(jiàn)于心臟衰弱的晚期;單純第二心音強(qiáng),見(jiàn)于肺氣腫、肺水腫和腎炎等病理過(guò)程。
除以上兩種心音以外,聽(tīng)到其它雜音,如摩擦音、拍水音和產(chǎn)生第三心音(又稱(chēng)奔馬調(diào)),多因胸膜炎、創(chuàng)傷性心包炎和瓣膜疾病所致。