真胃左方變位是真胃通過瘤胃底部從腹腔右側(cè)移至左側(cè)，置于瘤胃和左側(cè)腹壁之間，引起的消化機能障礙疾病。本病較多發(fā)生于高產(chǎn)母牛，大多數(shù)發(fā)生在分娩之后，少數(shù)發(fā)生在產(chǎn)前3個月至分娩之間。
一、診斷要點
【臨床特征】大多數(shù)病例病程長久，食欲減少，糞便量減少、呈糊狀、深綠色，往往呈現(xiàn)腹瀉，或腹瀉與便秘的交替。瘦弱，腹圍縮小，但左側(cè)腹部局限性膨大。通常瘤胃蠕動音減弱，或完全聽不到。在左側(cè)中部第11肋間聽診，能發(fā)現(xiàn)與瘤胃蠕動時間不一致的皺胃音。在左側(cè)倒數(shù)第2-3肋間處，肘頭至髖結(jié)節(jié)連線上叩診，同時在左側(cè)腹部聽診，若昕到叩診音為典型鋼管音，可診斷為皺胃左側(cè)變位。對體形較小的牛，直腸檢查時能在瘤胃左方摸到皺胃。大多數(shù)病牛，若無并發(fā)癥，體溫、呼吸、脈搏基本上正常。病牛頸部皮膚、乳汁或呼吸氣息，可發(fā)現(xiàn)酮體氣味。有些病例可發(fā)現(xiàn)存在脫水現(xiàn)象。產(chǎn)乳量減少1/3-1/2。
【臨床病理學(xué)】若胃液呈酸性反應(yīng)(ph值1-4)、棕褐色、缺乏纖毛蟲等，證明為皺胃變位。尿中酮體顯著陽性反應(yīng)。
【鑒別診斷】與原發(fā)性酮病和創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎區(qū)別。原發(fā)性酮病有其飼料原因，對葡萄糖的治療能立即見到良好反應(yīng)。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎在站立或運動時可表現(xiàn)特殊姿勢，胸壁疼痛和白細(xì)胞總數(shù)及分類檢查有診斷意義。
【病史調(diào)查】應(yīng)考慮與分娩有無聯(lián)系。
二、防治要點
【治療原則】皺胃復(fù)位，即滾轉(zhuǎn)法和手術(shù)療法。
【治療措施】治療采取滾轉(zhuǎn)法和手術(shù)療法。
(1)滾轉(zhuǎn)法：滾轉(zhuǎn)法前者療效不確實，運用巧妙時可以痊愈。先使母牛呈左側(cè)橫臥姿勢，后再轉(zhuǎn)成仰臥式（背部著地，四蹄朝天）。隨后以背部為軸心，先向左滾轉(zhuǎn)45度。回到正中，再向右滾轉(zhuǎn)45度，再回到正中（共90度的擺幅）。如此來回地左右搖晃約3分鐘，突然停止在右側(cè)橫臥姿勢，再轉(zhuǎn)成俯臥式（胸部著地），最后使之站立，檢查復(fù)位情況。如尚未復(fù)位，可重復(fù)進行。滾轉(zhuǎn)前使病牛饑餓數(shù)日并限制飲水，因為瘤胃變得越小，成功率越高。經(jīng)過90度擺幅的反復(fù)搖晃，使瘤胃內(nèi)容物逐漸向背部下沉，并逐漸再移向左側(cè)腹壁，同時皺胃由于含有大量氣體，也伴同搖晃，上升到仰臥中的腹底上方，最后逐漸移向右側(cè)面而復(fù)位。
