(2)手術(shù)療法:對(duì)于變位已久,特別是皺胃已和腹壁或瘤胃發(fā)生粘連時(shí),必須采取手術(shù)療法:采取左側(cè)腹壁切開(kāi),放氣、排液、減壓、整復(fù)及右側(cè)腹壁作皺胃固定術(shù)。
三、診療失誤產(chǎn)生的原因及糾正
本病應(yīng)與前胃弛緩、皺胃右方變位、原發(fā)性酮病和創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎相區(qū)別。前胃弛緩與皺胃左方變位同樣具有前胃機(jī)能障礙綜合癥候群,采取促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng),防腐止酵,改善瘤胃內(nèi)環(huán)境,防止脫水和自體中毒的治療原則,會(huì)有顯著療效,而皺胃左方變位則相反。皺胃右方變位,由于幽門(mén)阻塞而引起皺胃臌氣、積液,右腹肋弓后方明顯鼓氣;在左側(cè)倒數(shù)第2-3肋間處、肘頭至髖結(jié)節(jié)連線上叩診,同時(shí)在左側(cè)腹部聽(tīng)診,聽(tīng)到叩診音為典型鋼管音。原發(fā)性酮病有飼料原因,呼出氣帶有酮味(爛蘋(píng)果味),用葡萄糖治療能收到良好效果。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎,在站立或運(yùn)動(dòng)時(shí)可表現(xiàn)特殊姿勢(shì),嘲胃區(qū)觸診敏感。
在左腹部聽(tīng)叩診音為鋼管音是本病的一個(gè)主要示病癥狀,但事實(shí)上,許多疾病過(guò)程中(如皺胃積食、胃腸臌氣等)均可以在左腹部聽(tīng)到鋼管音。務(wù)必綜合分析、理性判斷,小可聽(tīng)到鋼管音就確診為本病,造成誤診誤治,給奶牛飼養(yǎng)戶(hù)造成很大損失。臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),一般單純皺胃左方變位病例,鋼管音一般僅局限于左腹部肋弓區(qū)較小的范圍內(nèi),如果出現(xiàn)大面積鋼管音往往不是本病。